- 媽媽:阿尚 爸爸:阿選
- 致王秀霞助產師及其團隊 以及媽媽咪亞診所 葉南宏醫師
- 攝影師:陳婉寧
生產方式
A計畫 居家生產(地址:●●●●●)
B計畫 至新亞東醫院,由葉南宏醫師接生
《啟動時機》經助產師及醫師遠端判定,需要醫療介入時
待產&生產環境
- 以柔和的光線、以及我們選擇的放鬆音樂為背景,室溫由我們或助產團隊調整控制。
- 參加腹中胎兒(以下稱沐沐)誕生儀式的人員皆保持平和、溫柔、安靜,必要時用正面的語言溝通,並以溫馨的方式,懷抱著正面的信念全力支持。
- 如果我們需要,請讓我能與爸爸單獨相處。
第一產程
- 懷孕滿42週前,我們希望由沐沐自行決定產程開始的時間,不使用藥物啟動產程。
(我們41週生) - 持續性且規則的宮縮陣痛、落紅,或腰痠,即開始進行生產時程。
- 產程開始後,盡可能保持心情平靜放鬆,使產婦的身體可自主活動、可以自由的進行淋浴或泡澡,不預先插入靜脈留置針,產婦之生產位置及姿勢不受限制,且可隨時飲食及休息保持體力。
- 最低限度的胎兒監測,盡可能減少陰道內診次數,以都卜勒超音波儀器或聽診器體外聽取胎兒心音為主要監測手段以確保母子安全,若破水、解胎便則依助產師的專業判斷施作。
- 非不得已不做人工破水之措施,灌腸與剃毛等處置由產婦自行決定。
- 非不得已不使用藥物啟動或縮短產程,除非產婦要求,亦不使用藥物減輕生產疼痛,可用其他替代方法緩解疼痛。
- 子宮頸口未全開前放鬆耐心等待,減少用力,依助產師專業指導產婦動作。
- 萬一有緊急情況、徵兆,必配合助產師進行緊急醫療措施。
第二產程
- 仍以產婦感覺舒適的位置和姿勢進行生產,如有其他考量請助產師依照專業判斷建議與指導。
- 子宮頸口全開、配合宮縮陣痛,依助產師指導有效用力,盡可能防止因用力不當致使會陰撕裂。
- 不施作會陰切開術,也不接受推產,影響母子生命安全之緊急情形除外。
- 自然娩出時在助產師的指導下可由爸爸接出嬰兒,立即擦拭沐沐身體水分及清除口鼻內殘留之羊水或胎便,並幫母嬰覆被保溫。
- 胎兒娩出後即與媽媽肌膚接觸至少30分鐘,等待臍帶停止脈動後再斷臍,也可由爸爸執行。
- 鼓勵媽媽讓沐沐吸吮母乳,並指導正確哺乳姿勢。
- 沐沐秤重、測量、蓋腳印、拍照等行為等處置妥適後再進行。
- 沐沐注射維他命K1、點眼藥膏,與注射預防針為非必要醫療處置,由產婦於生產當天決定,先天性血液疾病篩檢、聽力篩檢等項目亦同。(我們後來都有做)
第三產程
- 胎盤滯留過久且部分剝離出血,經評估有影響子宮收縮及出血量增多的疑慮時,配合助產師的專業判斷,施作必要的人工胎盤剝離清除術,移除殘留胎膜,預防可能產後大出血之風險。
- 胎盤娩出後因子宮收縮不良之出血,尊重助產師之評估處置。
- 產後胎盤依照媽媽之決定留在產家或請助產師協助處理。
- 陰道與會陰縫合與否與用藥之討論,依照助產師檢查之陰道裂傷程度做專業判斷與處置。
- 生產全程以支持、愉悅、安祥、協助、期待、充滿愛與祝福的心情迎接新生命的到來。
- 產後居家訪視衛教哺乳、嬰兒胎便及黃疸檢視、產婦傷口護理等依照助產師專業安排。
媽媽:(簽名) 爸爸:(簽名)
中華民國109年2月24日